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吉克檢測技術(shù)（福建）有限公司
委托檢驗協(xié)議書
 協(xié)議書編號： 表單號：DMJC/QR-13-01-04
委托方 生產(chǎn)單位
詳細(xì)地址 郵編
聯(lián)系人 聯(lián)系電話 郵箱
樣品名稱 批號 生產(chǎn)日期 規(guī)格 數(shù)量 檢測項目 檢測方法 樣品說明 ID
樣品性狀：
　　　
樣品來源
余樣處理
檢測周期
接受分包
檢驗性質(zhì)
資質(zhì)要求

具體蓋章需求請?zhí)崆按_認(rèn)
判定依據(jù) 報告語言
報告交付
報告地址
發(fā)票類型
發(fā)票抬頭/郵寄地址
其他
收樣人 收樣時間 　　　　　　　　　　 樣品狀態(tài)確認(rèn)
收費人 檢測費用 發(fā)票號
吉克檢測技術(shù)（福建）有限公司鄭重承諾和聲明：
1.經(jīng)與委托方協(xié)商，本公司將于____________工作日完成所有委托檢測項目并出具檢驗/檢測報告，如遇特殊情況無法按時完成，本公司將及時告知委托方。
2.本公司保證檢測結(jié)果的公正性并對檢測數(shù)據(jù)負(fù)責(zé)，委托方對檢測結(jié)果如有異議，應(yīng)于收到檢測報告之日起十五日內(nèi)向本公司書面提出。本公司將對委托方的所有信息保密。
3.若同一協(xié)議書中包含未取得資質(zhì)認(rèn)定的項目，本公司將把報告拆分出具，未取得資質(zhì)認(rèn)定的檢測項目以簡化的報告出具，不具有社會證明的作用。
4.因不可抗力原因，合同無法履行的，本公司將及時通知委托方并積極溝通采取適當(dāng)方法，但本公司有權(quán)推遲執(zhí)行或取消合同。

吉克檢測（蓋章）：　　　　　　　　　　　　　　　時間：　　　　　　　　　　　　　　　
委托方聲明：
1、我方保證所提供的樣品信息、實物及其他資料的真實性，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
2、我方同意按此協(xié)議書相關(guān)約定進(jìn)行檢測和其他服務(wù)，并按時支付檢測費用，同時提供必要的合作。

委托方代表（簽名）：委托方蓋章：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　時間：
注：1.白底部分由委托方填寫；2.委托單需簽字蓋章；3.如有檢測微生物請?zhí)峁┆毩b樣品，要求微生物出五個數(shù)據(jù)的，請?zhí)峁┪宸莳毩b樣品。
本公司地址：福建省漳州市龍文區(qū)小港北路1號　　電話：（0596）2100018　　傳真：（0596）2100021
開戶名：吉克檢測技術(shù)（福建）有限公司　　開戶銀行：招商銀行股份有限公司漳州分行　　賬戶：596900581410101
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